3.6.11.4　补充医疗保险的支付认定方式

如上，尽管有自管补充医疗保险不予认可的风险，但我们认为如苏州国税明确认可，是值得表扬的，那苏州国税认为自管情形之下的税前扣除的“支付”，并不是员工实际报销的意思，而是从公司利润表中移至自管账户，相当于钱不归公司了，是你们补充医疗的账户自管的资金了，有点类同自管工会组织收取的工会经费一样，其实这是有合理性的，为何，非要等员工有病才报销认可税前扣除，似乎有点儿缺乏人情关怀在里面，且也不符合企业掏钱为员工办好事的鼓励方式。

如果没有上述的解释口径，通常我们可能建议企业以员工实际报销进行“支付”判定，因为此时可能也存在企业未设立自管账户，仍然在公司的账户上进行资金的保管，这是形式上的不足了，也不要怪税务机关不予认可了。

而对于保险公司办理的“补充医疗保险”产品，只要企业购买了，且取得了相应的补充医疗保险的票据，基本上得到支付的认可是没有问题的，因为资金划出企业了，此时可不管员工是否报销为前提，这是基本商业交割的一种支付认定方式。